Hipotonía en los niños
El tono muscular bajo en los bebés se conoce como hipotonía. La hipotonía es una condición independiente o un síntoma de un problema médico más grande. Un pediatra puede diagnosticar el tono muscular bajo y preparar un plan de tratamiento para bebés con esta afección. Es importante que los padres de niños con hipotonía tengan expectativas realistas sobre el desarrollo físico y la fuerza de su bebé.
¿Qué es Hipotonia?
La hipotonía, también conocida como tono bajo, es la anormalidad motora más común en los jóvenes niños. El tono muscular bajo a menudo se asocia con flojedad, flacidez o sensación de pesadez cuando una extremidad es movida por otra persona. Puede parecer que el niño los músculos no tienen la rigidez suficiente para estabilizar o mover las extremidades adecuadamente. El tono bajo no es compatible con una articulación, por lo que las articulaciones están sueltas y, a veces, se describen de manera inapropiada como «doble articulación». La mayoría de los bebés de tono bajo muestran retrasos en los hitos del desarrollo. Los bebés hipotónicos tardan en aprender a levantar la cabeza durante el tiempo boca abajo, darse la vuelta, levantarse para sentarse, equilibrarse al sentarse sin caerse, gatear y caminar.
¿Qué significa el tono muscular?
El término «tono muscular» se refiere a qué tan tenso está el músculo en reposo. Esta tensión ayuda a preparar el músculo para el movimiento y también ayuda a apoyar los músculos y las articulaciones a medida que se mueven. El tono anormal o atípico se presenta como más o menos tensión de lo normal. El tono muscular es monitoreado y controlado por el cerebro. El cerebro usa información que constantemente recibe de los músculos, otras partes del cuerpo y del entorno para ajustar automáticamente el tono. Las actividades y ejercicios de manejo terapéutico utilizan todos estos factores para influir en el tono
¿Cómo afectará el bajo tono muscular el desarrollo de mi hijo?
Antes de que un niño pueda alcanzar, gatear o caminar, necesita tener un buen control de la cabeza y el tronco. Esto proporciona una base estable desde la cual pueden trabajar los brazos y las piernas. Muy a menudo, un niño con un tono muscular bajo es más lento para desarrollar este control central, lo que dificulta el uso de sus brazos y manos de una manera bien controlada. La terapia física y ocupacional a menudo se enfocará en desarrollar este control central con fuertes músculos del cuello y el tronco que son necesarios para progresar en el desarrollo motor.
¿Cuál es la diferencia entre tono y fuerza?
El tono es el estado de reposo del músculo y se evalúa cuando el músculo está relajado.
La fuerza es la medida de la cantidad de fibras dentro del músculo que están funcionando. A medida que la fuerza aumenta, se requieren más fibras para trabajar o contraerse. Esto se ve afectado por la cantidad de esfuerzo que el niño pone en el movimiento.
Si le brindo a mi hijo actividades de fortalecimiento, ¿mejorará eso el tono muscular?
Las actividades de fortalecimiento ayudan a estabilizar las articulaciones al fortalecer los músculos que rodean y sostienen la articulación. Si bien los ejercicios de fortalecimiento pueden no cambiar el tono subyacente, sí compensan y disminuyen los efectos del bajo tono muscular.
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Estoy muy frustrado por el lento progreso que está haciendo mi hijo. ¿Qué causa esto?
Los niños con tono bajo a menudo necesitan un período de tiempo más largo para practicar en una nueva posición antes de aprender a moverse dentro o hacia la posición. Esto puede hacer que parezca que el progreso del desarrollo de su hijo se detuvo. Se están produciendo cambios sutiles mientras su hijo practica sentarse, ponerse de pie y ponerse de pie. La persistencia de las actividades terapéuticas y la paciencia pronto traerán la próxima oleada de progreso.
Me han dicho que evite dejar que mi hijo se siente. ¿Por qué debería evitarse esta posición?
«W Sentado» es la primera posición sentada la mayoría de los niños con bajo tono aprenden. Esta posición es muy fácil de asumir ya que no se requiere rotación del tronco. El niño simplemente se mueve hacia atrás desde las manos y las rodillas hasta sentarse entre los pies. La posición es muy estable y el niño no puede caerse debido a la amplia base de apoyo. Una vez que los niños con bajo tono descubren esta posición, dudan en usar posturas maduras para el desarrollo, como el círculo, la posición larga o lateral, que requieren más control del tronco, equilibrio y patrones de movimiento rotatorio. La posición W-sitting es desfavorable, ya que puede contribuir a las contracturas de los isquiotibiales, los flexores de la cadera, los aductores y los cordones del talón.
¿Qué tipos de actividades terapéuticas puedo usar para ayudar a mi hijo?
Hay varias actividades terapéuticas comúnmente usadas para aumentar el tono muscular bajo. Los efectos de estas técnicas son temporales y se utilizan en terapia para ayudar a los niños a aprender a activar sus músculos y estabilizar sus articulaciones, dándoles la estabilidad que necesitan para controlar sus propios movimientos. Las actividades que involucran rebotes, compresión de las articulaciones, tocarse fuertemente y tocar el músculo son todas técnicas efectivas para aumentar el tono. A medida que la fuerza y el control mejoren, estas técnicas ya no serán necesarias. Su terapeuta físico u ocupacional lo guiará a aprender a usar estas actividades en el hogar.
Esta información no está destinada a diagnosticar problemas de salud ni a reemplazar el asesoramiento médico o la atención que recibe de su médico u otro profesional de la salud. Si tiene problemas persistentes de salud o si tiene preguntas adicionales, consulte a su médico.
