¿Pequeño tapado? Estos son los signos comunes de estreñimiento en los bebés y consejos para ofrecer algo de alivio.
Desde que llegó el bebé, probablemente has hablado de heces más de lo que imaginabas. Si bien puede ser frustrante cambiar todos esos pañales, es aún más estresante cuando el bebé tiene problemas para hacerlo o se detiene por completo. El estreñimiento del bebé es duro, pero a veces es difícil saber si el bebé realmente está sufriendo (¿cuánto es demasiado poco?). Basta con decir que tienes preguntas de caca y nosotros tenemos respuestas. Entonces, ¿tu pequeño está tapado y, de todos modos, cómo se ve la caca de bebé estreñida? Aquí, le daremos información sobre el estreñimiento del bebé, los síntomas que debe buscar, los remedios que debe probar y más. Aprenderá lo que necesita saber para llegar al fondo del estreñimiento infantil y aliviar la barriguita del bebe.
Estreñimiento del bebé: ¿Qué es normal y qué no?
Para saber si su hijo tiene un episodio de estreñimiento de bebé, es útil saber con qué frecuencia tienden a tenerlo los bebés. Durante los primeros tres meses, un bebé amamantado puede tener entre 5 y 40 deposiciones por semana. Dado que los bebés amamantados absorben gran parte de la leche que ingieren, algunos pueden pasar hasta tres o cuatro días, o tal vez incluso una semana, sin defecar. Pero siempre y cuando finalmente lo hagan, sea suave, sin dolor y sin sangre, todo está bien, dice Lisa Santo Domingo , enfermera pediátrica practicante y directora médica de la Clínica de estreñimiento crónico pediátrico del Hospital Johns Hopkins. Sus contrapartes alimentadas con fórmula pueden tener entre 5 y 28 BM a la semana (o alrededor de dos al día).
A medida que los bebés crecen, los bebés amamantados y alimentados con fórmula comienzan a tener aproximadamente la misma cantidad de deposiciones, por lo que entre los 6 y los 12 meses, ambos experimentarán un promedio de dos deposiciones al día. Tenga en cuenta que estos números pueden variar mucho.
Hay una gama bastante amplia de lo que es normal cuando se trata de la frecuencia con la que el bebé hace popó. Los niños de hasta 4 años tienen que cumplir dos o más de los siguientes criterios durante al menos un mes para ser diagnosticados con estreñimiento, dice Santo Domingo:
- Dos o menos deposiciones por semana.
- Un patrón de evacuaciones intestinales dolorosas o duras.
- Antecedentes de retención excesiva de heces.
- Una gran masa fecal que se siente en el recto durante un examen físico realizado por el médico del bebé.
Signos de estreñimiento en bebés
Además de los síntomas mencionados anteriormente, probablemente notará algunos otros signos de estreñimiento del bebé. La irritabilidad y la disminución del apetito, que pueden desaparecer poco después de que el bebé haga una deposición grande, a menudo son indicios reveladores.
¿Preocupado por todos esos gemidos y gemidos? Tomar una respiración profunda; es perfectamente normal y no es un signo de estreñimiento en los bebés. “Gruñir y esforzarse para expulsar las heces es normal en los bebés pequeños. Es difícil para ellos defecar mientras están acostados boca arriba y no obtienen ningún beneficio de la gravedad”, dice Trina Blythe, MD, pediatra del Progress West Hospital en O’Fallon, Missouri.
Los cuerpos de los bebés a menudo necesitan tiempo para comprender todo el proceso de defecación, como aprender a relajar el piso pélvico para defecar. “Muchos padres vienen y piensan que su hijo está estreñido, cuando en realidad están lidiando con disquecia infantil, una condición en la que un bebé sano y normal tendrá al menos 10 minutos (aunque a menudo más) de esfuerzo, llanto, irritabilidad y tal vez ponerse rojo o morado en la cara al tratar de defecar”, explica Santo Domingo. Estos síntomas continúan hasta que el bebé finalmente se va, pero las heces resultantes en realidad son blandas.
El estreñimiento del bebé puede hacer que un niño esté irritable y molesto, rechace la comida y empuje el biberón. Los niños pequeños que pueden caminar pueden comenzar a ir a una esquina y ponerse en cuclillas o esconderse. “La señal más frecuente es cuando un niño comienza a andar de puntillas”, dice Santo Domingo. Es como un instinto que tienen, sintiendo que cuanto más recto sea su cuerpo, mejor podrán retener la caca, lo que puede ser doloroso o aterrador para los niños con estreñimiento. Incluso los bebés que son capaces de ponerse de pie intentarán enderezarse tanto como sea posible cuando estén lidiando con el estreñimiento.
¿Cómo se ve la caca de un bebé estreñido?
Cuando el culpable es el estreñimiento del bebé, la caca del bebé sale en bolas duras. “A menudo usamos la escala de heces de Bristol, que muestra el rango de texturas de heces de uno a siete: uno es caca con forma de gránulo similar a la de un conejo y siete es líquido puro”, dice Santo Domingo. “Definimos las heces de estreñimiento como cualquier cosa que caiga en los niveles uno a tres, con tres que parecen una colección de uvas o maíz en la mazorca”.
Otro signo común de estreñimiento en los bebés es una pequeña cantidad de sangre en el exterior de las heces; esto puede ocurrir cuando un bebé estreñido defeca lo suficientemente grande como para crear una pequeña fisura alrededor del ano. Si observa una cantidad significativa de sangre, llame al médico de su hijo de inmediato.
¿Qué causa el estreñimiento en los bebés?
Entonces, ¿qué causa el estreñimiento en los bebés? En realidad, podría deberse a una serie de factores, desde los alimentos que comen hasta la transmisión de enfermedades y los antecedentes familiares. Aquí, desglosamos las razones más comunes detrás del estreñimiento del bebé:
- Cambio en la dieta.La mayoría de las veces, un cambio en la dieta es el culpable que causa el estreñimiento del bebé, ya sea porque está pasando de la leche materna a la fórmula, haciendo la transición del bebé a la leche de vaca o introduciendo alimentos sólidos. “La introducción de la proteína de la leche de vaca, y una alergia o intolerancia a ella, es probablemente el mayor contribuyente al estreñimiento del bebé”, dice Santo Domingo. Cuando el bebé tiene intolerancia a la proteína de la leche de vaca (CMPI), su sistema inmunológico ve la proteína de la leche como algo malo que necesita combatir (como lo haría con bacterias o virus dañinos). Esta reacción negativa a la proteína es lo que lleva a un bebé estreñido con malestar estomacal y otros problemas intestinales. Pero la buena noticia es que la mayoría de los bebés la superarán con el crecimiento: el 50 % de los bebés que tienen CMPI recuperan la tolerancia a los 12 meses, y más del 75 % volverán a la normalidad a los 3 años.
- Sólidos.Cuando el bebé tiene entre 4 y 6 meses de edad, puede comenzar a experimentar con diferentes alimentos sólidos . Aquí es cuando muchos pequeños comienzan a experimentar el estreñimiento del bebé por primera vez. “Para los bebés que ya comenzaron a comer alimentos para bebés, darles alimentos con alto contenido de fibra ayudará a tratar y prevenir el estreñimiento del bebé”, dice Blythe. Ella recomienda alimentarlos con al menos dos porciones de frutas y verduras frescas al día y asegurarse de que estén bien hidratados.
- Enfermedad.Cuando el bebé no se siente bien, es probable que no coma ni beba tanto como de costumbre, lo que puede desequilibrar su sistema y provocar estreñimiento infantil.
- Ciertos medicamentos.Los suplementos de hierro en dosis altas o ciertos analgésicos pueden provocar estreñimiento en el bebé. Su médico puede informarle si el medicamento del bebé podría ser el culpable.
- Precocidad.Los bebés prematuros tienden a tener más problemas de estreñimiento infantil que los bebés nacidos a término. Dado que sus sistemas digestivos aún no están completamente desarrollados, los alimentos se mueven más lentamente a través del tracto gastrointestinal y no siempre se procesan adecuadamente, lo que puede provocar heces secas y duras.
- Historia familiar.Ciertos problemas como la enfermedad de Hirschsprung, la fibrosis quística , el estreñimiento crónico y la enfermedad celíaca (que a menudo no se pueden diagnosticar en los niños hasta que están más cerca de los 3 años) también pueden ser un factor contribuyente.
Cómo ayudar a un bebé estreñido
A ningún padre le gusta ver a su hijo incomodado y angustiado, por lo que saber cómo ayudar a un bebé estreñido puede marcar una gran diferencia. Sin embargo, ante todo, es importante darse cuenta de que el estreñimiento en los recién nacidos puede ser un problema diferente al estreñimiento en los bebés mayores. Si su bebé aún no tiene ni un mes, hable con su pediatra de inmediato; a esta edad, el estreñimiento podría ser un signo de un problema subyacente, como la enfermedad de Hirschsprung, una condición congénita rara que ocurre en aproximadamente uno de cada 5,000 nacimientos. y por lo general requiere cirugía. (Para su información: esta es una de las razones por las que todos en el hospital están tan obsesionados con el momento en que su recién nacido pasa su primer meconio ).
Además, si está amamantando exclusivamente, es importante contar los pañales sucios todos los días porque las deposiciones poco frecuentes en realidad pueden ser un signo de que no hay suficiente volumen de alimentación, dice Blythe.
Pero si ha hablado con su pediatra y ha descartado otros problemas, hay algunos remedios y tratamientos caseros para el estreñimiento del bebé a los que puede recurrir. Aquí hay algunas cosas que debe, y no debe, tratar de ayudar a un bebé estreñido:
Remedios caseros para el estreñimiento del bebé
Para aliviar el estreñimiento del bebé, puede intentar darles a los bebés menores de 6 meses con heces duras un poco de agua, aproximadamente una onza. ¿Has oído hablar de dar jugo de manzana o ciruela para el estreñimiento del bebé? Los bebés de 6 a 12 meses pueden tomar de dos a cuatro onzas de jugo de manzana, pera o ciruela al día hasta que se ablanden las heces. “Los azúcares en el jugo básicamente traen agua al intestino para ayudar a suavizar el movimiento intestinal”, dice Santo Domingo.
Es posible que le hayan dicho que usar un termómetro rectal puede ayudar a aliviar el estreñimiento infantil, pero Santo Domingo no recomienda ningún tipo de estimulación rectal como remedio. “Siempre corres el riesgo de una perforación, sobre todo teniendo en cuenta que esa zona podría estar irritada”, dice.
También desaconseja dar aceite mineral para bebés o jarabe Karo para el estreñimiento del bebé. “Hemos descubierto que no ayuda. El jarabe de Karo no ablanda las heces, solo las cubre para que sea más fácil evacuarlas, pero aun así evacuarás heces grandes. Y con el aceite mineral, ha habido algunos informes de aspiración”.
Medicamentos para el estreñimiento del bebé
¿Te preguntas qué regalar a un bebé estreñido? Las opciones son limitadas. Para los niños que no responden al agua o al jugo, puede considerar probar un pequeño supositorio de glicerina para ayudar a aliviar el estreñimiento del bebé, sugiere la Clínica Mayo . Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos son para uso ocasional y no deben ser una parte regular de la rutina del bebé.
Algunos amigos bien intencionados pueden recomendar gripe water o medicamentos para los gases. Estos remedios generalmente se consideran seguros, pero hay poca evidencia de que estas opciones funcionen para aliviar el estreñimiento del bebé. Sin embargo, muchos padres dicen que el primero alivia los cólicos y otros problemas estomacales y el segundo hace milagros rompiendo las burbujas de gas. Si su médico le da el visto bueno, no hay nada de malo en probar cualquiera de las dos opciones.
Del mismo modo, los probióticos para el estreñimiento de los bebés han ido ganando popularidad últimamente, pero Blythe se mantiene escéptica. «Aún no se ha demostrado que los probióticos alivian el estreñimiento en los bebés, por lo que generalmente no los recomiendo». Aún así, como anécdota, muchos padres confían en las gotas probióticas y para el estómago seguras para bebés que pueden ayudar a equilibrar las bacterias malas y buenas en el tracto digestivo. Además, aunque la evidencia no es concreta, algunas investigaciones indican que el uso profiláctico de probióticos puede ayudar a aliviar algunos tipos de problemas digestivos en los bebés. Basta con decir que no está de más intentarlo. Por supuesto, antes de darle medicamentos o remedios caseros para el estreñimiento del bebé, consulte con su pediatra.
Alimentos para bebés que ayudan con el estreñimiento
En algunos casos, el médico de su bebé puede querer considerar eliminar la leche de vaca por un período corto de tiempo para ver si eso le está causando estreñimiento.
Para los bebés que comen sólidos, también puede ofrecer ciertos alimentos para bebés que ayudan con el estreñimiento: Trate de alimentarlos con cereales de cebada o avena, ciruelas pasas, melocotones, ciruelas, albaricoques y la mayoría de las verduras. No es necesario eliminar por completo los alimentos vinculantes como las bananas y el arroz, pero es una buena idea reducirlos si nota síntomas de estreñimiento en el bebé. “Los plátanos y el arroz son agentes aglutinantes comunes, porque son fibras solubles que absorben agua a medida que pasan por su sistema y tienden a aumentar el volumen de las heces”, dice Santo Domingo.
Masaje para bebés para el estreñimiento
¿Quieres saber cómo aliviar el estreñimiento en los bebés rápidamente? Una de las cosas más fáciles que puede intentar es darle un masaje al bebé. Blythe recomienda probar un masaje abdominal suave en el lado izquierdo del abdomen para ayudar a estimular el colon. Y también puedes hacer ejercicios con el bebé. “Andar en bicicleta con las caderas y sostener las rodillas en posición de cuclillas ayuda a simular los movimientos necesarios para defecar”, dice Blythe. También puedes probar un baño tibio. ‘
Estreñimiento del bebé: cuándo preocuparse
El estreñimiento del bebé puede ser molesto, pero por lo general no es motivo de preocupación. Aún así, si el estreñimiento dura dos o más semanas o si se acompaña de otros síntomas, como fiebre e hinchazón abdominal, comuníquese con su pediatra, recomienda la Clínica Mayo . Si ve sangre en las heces de su hijo, también querrá verificar para asegurarse de que no haya otros problemas en juego.
Cómo prevenir el estreñimiento del bebé
En cuanto a la prevención del estreñimiento infantil, desafortunadamente hay muchas cosas que puede hacer de manera proactiva. “La prevención realmente se reduce a reconocer las señales de advertencia y tratar de estar al tanto de ellas”, dice Santo Domingo. Por supuesto, controlar la dieta del bebé en busca de alimentos que causen estreñimiento, darle una variedad diversa de frutas y verduras fibrosas y mantenerlo hidratado puede ayudar.
Sobre los expertos:
Trina Blythe ,MD, es pediatra del Grupo Médico BJC en el Hospital Progress West en O’Fallon, Missouri. Recibió su título de médico en Albany Medical Center en Nueva York.
Lisa Santo Domingo ,DNP, MSN, es enfermera pediátrica y directora médica de la Clínica de estreñimiento crónico pediátrico del Hospital Johns Hopkins. Recibió su doctorado en enfermería en la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland.
Tenga en cuenta: Los materiales y la información que contiene no pretenden ni constituyen un consejo o diagnóstico médico o de salud y no deben usarse como tales. Siempre debe consultar con un médico calificado o un profesional de la salud acerca de sus circunstancias específicas.
